Классификация
Нейролептик
Механизм действия
Луразидон действует как антагонист дофаминовых рецепторов D2 и D3 , серотониновых 5-HT2A и 5-HT7 рецепторов и α 2C -адренорецепторов , а также как частичный агонист серотониновых 5-HT1A рецепторов . [1] [2] Он имеет только низкое и, вероятно, клинически неважное сродство к серотониновому 5-HT2C рецептору , что может лежать в основе его низкой склонности кстимуляция аппетита и набор веса . [3][4] Препарат также имеет незначительное сродство к гистаминовым H1 - рецепторам и мускариновым ацетилхолиновым рецепторам и , следовательно, не оказывает антигистаминного или антихолинергического действия. [5]
представляет собой антипсихотический препарат, используемый для лечения шизофрении и биполярного расстройства . При биполярном расстройстве его можно использовать вместе со стабилизатором настроения , таким как литий или вальпроат .
Общие побочные эффекты включают сонливость, двигательные расстройства , тошноту и диарею. Серьезные побочные эффекты могут включать потенциально необратимое двигательное расстройство , позднюю дискинезию , а также злокачественный нейролептический синдром , повышенный риск самоубийства , ангионевротический отек и высокий уровень сахара в крови. У пожилых людей с психозом в результате деменции это может увеличить риск смерти. Безопасность использования во время беременности неясна. [6][7] Как это работает, неясно, но предполагается, что оно влияет надофамин и серотонин в головном мозге. [8]
Исследования при заикании
Дофаминовая гипотеза заикания объясняет, что аномально повышенный церебральный дофамин влияет на сбалансированные уровни, которые поддерживают цепи базальных ганглиев, чтов помогает с временными сигналами при инициации речи. Это особенно важно при рассмотрении стратегии лечения. Было проведено нерандомизированное открытое исследование луразидона у пациентов с заиканием. Пациенты самостоятельно сообщали о тяжести заикания, оценивали с помощью шкалы общего клинического впечатления.
Результаты. Наблюдались заметное, статистически значимое улучшение во всех аспектах заикания. Согласно шкале улучшения CGI,все испытуемые оценили результаты как «значительное улучшение». Это открытое исследование луразидона у пациентов с заиканием показало улучшение субъективных симптомов по всем шкалам и требует дополнительных исследований. [9]
Только подумали про дополнительные исследования - и вот на глаза попалась статья, где говорится об очередной фазе клинических испытаний Луразидона при заикании.
Клиническое исследование при заикании в IV фазе
В исследовании eHealthMe участвует какая-то часть из 16,220 человек, которые заикаются и принимают Луразидон. Сейчас исследование находится в IV фазе, информации довольно мало - поделитесь пожалуйста, если найдете более актуальную информацию по этому исследованию.
Этот нейролептик применял профессор, доктор Магвайр, интервью с которым мы недавно выложили на сайте. Кроме этого нейролептика он упомянул еще Оланзапин и Азенапин. По его словам, эти препараты помогли ему практически избавиться от заикания.
Источники информации:
1) Ishibashi T, Horisawa T, Tokuda K, Ishiyama T, Ogasa M, Tagashira R, Matsumoto K, Nishikawa H, Ueda Y, Toma S, Oki H, Tanno N, Saji I, Ito A, Ohno Y, Nakamura M (July 2010). "Pharmacological profile of lurasidone, a novel antipsychotic agent with potent 5-hydroxytryptamine 7 (5-HT7) and 5-HT1A receptor activity". The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 334 (1): 171–81. doi:10.1124/jpet.110.167346. PMID 20404009. S2CID 12893717.
2) Ishiyama T, Tokuda K, Ishibashi T, Ito A, Toma S, Ohno Y (October 2007). "Lurasidone (SM-13496), a novel atypical antipsychotic drug, reverses MK-801-induced impairment of learning and memory in the rat passive-avoidance test". European Journal of Pharmacology. 572 (2–3): 160–70. doi:10.1016/j.ejphar.2007.06.058. PMID 17662268
3) Samalin L, Ben Gharbia M, Garnier M, Llorca PM (December 2014). "[Short-term efficacy and safety of lurasidone in the treatment of schizophrenia]" [Short-term efficacy and safety of lurasidone in the treatment of schizophrenia]. L'Encéphale (in French). 40 (6): 507–17. doi:10.1016/j.encep.2014.10.009. PMID 25453735
4) Lincoln J, Tripathi A (2011). "Lurasidone for Schizophrenia". Current Psychiatry. 10 (1): 67–70.
5) Greenberg WM, Citrome L (May 2017). "Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Lurasidone Hydrochloride, a Second-Generation Antipsychotic: A Systematic Review of the Published Literature". Clinical Pharmacokinetics. 56 (5): 493–503. doi:10.1007/s40262-016-0465-5. PMID 27722855. S2CID 207485482.
6) British national formulary: BNF 76 (76 ed.). Pharmaceutical Press. 2018. pp. 393–394. ISBN 9780857113382.
7) "Lurasidone (Latuda™) tablets for the treatment of schizophrenia in adults" (PDF). Retrieved 30 April 2020.
8) "Lurasidone Hydrochloride Monograph for Professionals". Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. Retrieved 21 March 2019
9) Ann Clin Psychiatry 2017 Aug;29(3):191-194. A case series on the effectiveness of lurasidone in patients with stuttering Janet Charoensook, Gerald A Maguire
Не забудьте прочитать нашу новую статью Как избавиться от заикания?