Влияние положения тела на заикание - Результаты исследования

Введение

Исследователи столкнулись с вопросом, как различные положения тела могут влиять на выраженность заикания. Вопрос интересный, поэтому было выбрано 24 взрослых заикающихся людей. Их планировали исследовать на выраженность заикания в состоянии лежа, сидя на кресле с подлокотниками, на стуле без подлокотников и стоя.

Существуют значительные различия между тяжестью заикания, заданиями по чтению и говорению, связанными с различными положениями тела. Анализ выявил значительные различия в степени тяжести заикания, оценках задач чтения и речи, когда испытуемые сидели на стуле без подлокотников по сравнению с теми, кто лежал на кровати. Точно так же были значительные различия в этих показателях, когда испытуемые сидели на стуле без подлокотников по сравнению со стулом с подлокотниками.

Исследование

Когда испытуемые сидели на стуле без подлокотников, у большинства из них отмечались умеренные или тяжелые степени тяжести заикания. У большинства испытуемых были легкие показатели тяжести заикания, когда испытуемые лежали на кровати. Большинство испытуемых имели легкую или умеренную степень заикания в положении стоя. Почти равное количество испытуемых имели легкие или умеренные показатели тяжести заикания, связанного с сидением на стуле с подлокотниками. Когда испытуемые растягивали мышцы шеи шейным фиксатором, у большинства из них отмечалась умеренная степень тяжести заикания.

Текущее исследование было направлено на оценку тяжести заикания для пяти различных положений тела. Результаты текущего исследования показали, что

- Положение лежа было наиболее эффективным для уменьшения выраженности заикания. У большинства испытуемых в этом положении наблюдалось легкое заикание.

- Сидение на стуле с подлокотниками было второй наиболее эффективной позицией для уменьшения выраженности заикания. В этом положении у половины испытуемых наблюдалось легкое заикание. Ни у одного из испытуемых не наблюдалось сильного или очень сильного заикания в положении лежа или сидя на стуле с подлокотниками.

- Сидение на стуле без подлокотников или стоя было наименее эффективным положением для уменьшения выраженности заикания. У половины испытуемых наблюдалось сильное или очень сильное заикание, когда они сидели на стуле без подлокотников или стояли.

По сравнению с другими положениями тела, лежание и сидение на стуле с подлокотниками имели самую низкую степень тяжести заикания, оценку задач чтения и речи. Речь считается наиболее сложной двигательной деятельностью, включающей точную координацию орофациальных, гортанных и дыхательных мышц. Мы предполагаем, что наиболее эффективное положение тела (т. е. лежа и сидя на стуле с подлокотниками) способствует максимальному расслаблению тела, что может улучшить речь. Однако эти отношения необходимо исследовать в более надежных контролируемых исследованиях в будущем. Кроме того, рекомендуется оценить влияние различных положений тела на проприоцептивную обратную связь во время воспроизведения речи для дальнейшего подтверждения этих результатов.

Механизмы влияния положения тела на речь

Мышцы шеи и челюсти состоят из густо населенных мышечных веретен, которые могут активироваться легкими изменениями положения шеи или тела. Было высказано предположение, что, подобно другим двигательным функциям, речевой двигательный результат зависит от поступающей проприоцептивной и сенсорной информации. Более того, сенсомоторный контроль играет жизненно важную роль в воспроизведении речи. Кроме того, люди с заиканием показывают сниженную проприоцептивную функцию и плохое выполнение орально-моторных задач во время определенных движений челюстей, ориентированных на цель. Снижение проприоцептивных показателей было связано со снижением способности координировать движения челюстей с фонацией, что указывает на важность этого фактора во время артикуляционной дискоординации, часто наблюдаемой при заикании. Результаты предыдущего исследования показывают, что люди с тяжелым заиканием, которые изменяют свою стратегию движения для повышения точности движения, могут выступать за то, чтобы некоторые из замеченных изменений в паттерне проприоцептивной реакции могли быть вызваны стратегией движения, а не сенсорной чувствительностью. В другом исследовании сообщалось о связи повышенной точности движений и замедления скорости движения, что указывает на то, что заикающиеся показывают более беглую речь, если они снижают скорость речи. Предполагается, что влияние замедления речи на улучшение беглости могло быть обусловлено улучшением проприоцептивной реакции. Поэтому в настоящем исследовании мы предположили, что различные положения тела или позы могут расслаблять мышцы шеи и верхних конечностей, что, в свою очередь, может улучшать беглость речи у пациентов с заиканием в развитии. Во время начальных сеансов терапии использование этих положений тела может помочь скорректировать речевую моторику.

Вывод

Основываясь на наших выводах, мы рекомендуем начинать развивающую терапию заикания с пациентов, лежащих во время сеансов, поскольку это положение является наиболее удобным для пациентов и уменьшает заикание. Находясь в этом положении, центральная нервная система пациента может получать улучшенные сенсорные входы, что приводит к правильной двигательной активности. Как только уровень заикания снижается, пациенты могут постепенно испытывать различные позы во время сеансов терапии, такие как сидение на стуле с поддержкой подлокотников, а далее - стояние или сидение на стуле без подлокотников.



Источник: Effect of Different Body Postures on the Severity of Stuttering in Young Adults with Developmental Stuttering. Abdulaziz Almudhi, 1Hamayun Zafar, Shahnawaz Anwer and Ahmad Alghadir

Отзывы о лечении логоневроза

Авторы статьи, специалисты центра Демосфен: