Пирацетам - классификация

Ноотроп

Механизм действия

Пирацетам является первым в мире синтезироанным ноотропом (1964), состоит в группе рацетамов, после него были синтеированы другие рацетамы, например Левитирацетам. Пирацетам - циклический производный ГАМК. Но как ни странно, Пирацетам является циклическим производным ГАМК, но он не влияет на рецепторы ГАМК в головном мозге [1]. Вместо этого было обнаружено, что пирацетам модулирует рецепторы AMPA и NMDA и улучшает функцию нейротрансмиттера ацетилхолина. [2]

Помогает улучшить метаболизм нейронов , обеспечивая лучшее поглощение кислорода . Известно, что он стимулирует превращение аденозиндифосфата в аденозинтрифосфат (АТФ), который является высокоэнергетическим фосфатом. В случаях клеточной гипоксии может быть полезен пирацетам, так как он защищает нейроны. Восстанавливает ламинарную структуру мембраны, характеризующуюся образованием подвижных комплексов лекарство-фосфолипид. [3] Пирацетам защищает нейроны при возрастных невропатологических заболеваниях, а также активирует и модулирует клетки периферической крови у пациентов с невропатологическими состояниями. Кроме того, липополисахарид (ЛПС) вызывает окислительное повреждение ДНК , поэтому исследование выявило благотворное действие пирацетама против окислительного стресса и индуцированного ЛПС повреждения ДНК в лейкоцитах и ​​макрофагах. [4] Пирацетам улучшает активацию кровотока и облегчает реабилитацию пациентов с постинсультными нарушениями речи. [5]

Пирацетам - исследования

Есть доказательство того, что Пирацетам улучшает память. Вот пример исследования - здоровой группе участников давали капсулы пирацетама по 400 мг 3 раза в день (всего 4800 мг) в течение 14 дней. Никакого влияния на память не наблюдалось через 7 дней в ходе этого эксперимента. Но через 14 дней вербальное обучение значительно увеличилось. [6]

Исследователи из Бельгии (откуда и появился пирацетам) провели анализ 19 двойных слепых плацебо-контролируемых исследований с участием пациентов, страдающих деменцией или когнитивными нарушениями и принимавших пирацетам. Результаты этого метаанализа продемонстрировали разницу между людьми, принимавшими пирацетам и принимавшими плацебо. Конечный результат этого анализа предоставил убедительные доказательства полезности пирацетама для различных групп людей с когнитивными нарушениями.[7] [8]

Несколько исследований и обзоров пользователей показали, что дозировка пирацетама имеет большое значение. И в отличие от некоторых других ноотропов, где вы начинаете с более низкой дозы и постепенно ее увеличиваете, с пирацетамом рекомендуется начинать с более высокой дозы. Это исследование, проведенное в Германии с участием 78 пожилых пациентов, показало значительную разницу в улучшении когнитивных функций при приеме пирацетама в дозе 1600 мг 3 раза в день . Не было различий в когнитивных функциях у пациентов, получавших 800 мг 3 раза в день.[9] Дозировка имеет значение при использовании пирацетама .

Пирацетам от заикания

Мы можем рекомендовать Пирацетам пациентам, страдающим более тяжелыми заболеваниями, отягощенными заиканием. Использование Пирацетама при заикании должно сочетаться с другими ноотропами, с анксиолитиками и т.д. Те, кто использует только Пирацетам при заикании, чаще всего получают усиление тревожности и заикания.br>
По сообщениям наших подписчиков, есть и хорошие отзывы практически о снижении заикания при приеме высоких доз Пирацетама - в дозировке от 5г, что в целом соотносится с результатами исследований, которые описаны выше.



Источники информации

1) Malykh, A. G., Sadaie, M. R. (12 February 2010). "Piracetam and piracetam-like drugs: from basic science to novel clinical applications to CNS disorders". Drugs. 70 (3): 287–312. doi:10.2165/11319230-000000000-00000. ISSN 1179-1950.
2) Ahmed, A. H., Oswald, R. E. (11 March 2010). "Piracetam defines a new binding site for allosteric modulators of alpha-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole-propionic acid (AMPA) receptors". Journal of Medicinal Chemistry. 53 (5): 2197–2203. doi:10.1021/jm901905j. ISSN 1520-4804.
3) vademecum.es/principios-activos-piracetam-n06bx03
4) Singh, S. P.; Swarnkar S, Wahajuddin, Nath C, Sharma S. (septiembre de 2011). «A study to evaluate the effect of nootropic drug-piracetam on DNA damage in leukocytes and macrophages.» [Un estudio para evaluar el efecto del fármaco nootrópico-piracetam en daño en el ADN en leucocitos y macrófagos.]. Mutat Res (en inglés) (Uttar Pradesh, India: Central Drug Research Institute) 1: 66-74
5) Piracetam Improves Activated Blood Flow and Facilitates Rehabilitation of Poststroke Aphasic Patients, October 2000, Stroke 31(9):2112-6 DOI:10.1161/01.STR.31.9.2112
6) Dimond S.J., Brouwers E.M. “Increase in the power of human memory in normal man through the use of drugs.” Psychopharmacology(Berl). 1976 Sep 29;49(3):307-9.
8) Waegemans T., Wilsher C.R., Danniau A., Ferris S.H., Kurz A., Winblad B. “Clinical efficacy of piracetam in cognitive impairment: a meta-analysis.” Dementia and Geriatric Cognitive Disorders. 2002;13(4):217-24.
8) Waegemans T., Wilsher C.R., Danniau A., Ferris S.H., Kurz A., Winblad B. “Clinical efficacy of piracetam in cognitive impairment: a meta-analysis.” Dementia and Geriatric Cognitive Disorders. 2002;13(4):217-24.
9) Kretschmar J.H., Kretschmar C.H. “[On the dose-effect relationship in the therapy with piracetam (author’s transl)].” in German Arzneimittelforschung. 1976;26(6):1158-9.