Классификация

Антидепрессанты

Механизм действия

Является антидепрессантом класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Он используется для лечения большого депрессивного расстройства , обсессивно-компульсивного расстройства, панического расстройства , социального тревожного расстройства , посттравматического стрессового расстройства , генерализованного тревожного расстройства, назначается при заикнаии особенно если оно отягощено другими психическими расстройствами [1]

Пароксетин является наиболее сильнодействующим и одним из наиболее специфичных селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (5-гидрокситриптамина, 5-НТ) (СИОЗС). [2] Он также связывается с аллостерическим участком переносчика серотонина аналогично, но менее сильно, чем эсциталопрам . [3] Пароксетин также ингибирует обратный захват норадреналина в меньшей степени менее 50 нмоль/л). [4] Основываясь на данных четырехнедельного приема у крыс, эквивалент 20 мг пароксетина, принимаемого один раз в день, занимает примерно 88% транспортеров серотонина в префронтальной коре . [5]

Является самым мощным ингибитором обратного захвата серотонина среди всех СИОЗС. При высоких дозировках начинает ингибировать обратный захват дофамина. При отмене Пароксетина может возникать синдром отмены, поэтому отменять его надо постепенно. Обладает очень большим списком противопоказаний и побочных эффектов, его с осторожностью применяют вместе с другими препаратами.

Исследования при заикании

Пароксетин может быть полезен для качественного лечения симптомов заикания и может воздействовать на заикающийся мозг за счет уменьшения внутрикортикального торможения, что проявляется в снижении количества запинок после введения пароксетина. [6] Кроме того, Пароксетин показал свою эффективность при заикании в другом исследовании. [7]

В настоящее время довольно часто назначается при заикании в комплексной фармакотерапии, когда выявлена депрессия или прочие психопатологии подобного рода. Например, в совокупности с Пароксетином могут назначать седативный препарат Седалит, нейролептики вроде Телариджена или Сонапакса и т.д.



Источники информации:
1) "Paroxetine Hydrochloride Monograph for Professionals". Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 6 March 2019. Retrieved 3 March 2019.
2) Mellerup ET, Plenge P (July 1986). "High affinity binding of 3H-paroxetine and 3H-imipramine to rat neuronal membranes". Psychopharmacology. 89 (4): 436–9. doi:10.1007/BF02412117. PMID 2944152. S2CID 6037759.
3) Mansari ME, Wiborg O, Mnie-Filali O, Benturquia N, Sánchez C, Haddjeri N (February 2007). "Allosteric modulation of the effect of escitalopram, paroxetine and fluoxetine: in-vitro and in-vivo studies". The International Journal of Neuropsychopharmacology. 10 (1): 31–40. doi:10.1017/S1461145705006462. PMID 16448580.
4) Mansari ME, Wiborg O, Mnie-Filali O, Benturquia N, Sánchez C, Haddjeri N (February 2007). "Allosteric modulation of the effect of escitalopram, paroxetine and fluoxetine: in-vitro and in-vivo studies". The International Journal of Neuropsychopharmacology. 10 (1): 31–40. doi:10.1017/S1461145705006462. PMID 16448580.
5) Sanchez C, Reines EH, Montgomery SA (July 2014). "A comparative review of escitalopram, paroxetine, and sertraline: Are they all alike?". International Clinical Psychopharmacology. 29 (4): 185–96. doi:10.1097/YIC.0000000000000023. PMC 4047306. PMID 24424469.
6) Investigating the efficacy of paroxetine in developmental stuttering Pierpaolo Busan 1, Piero Paolo Battaglini, Massimo Borelli, Pasquale Evaristo, Fabrizio Monti, Giovanna Pelamatti
7) Paroxetine efficacy in stuttering treatment Maura Boldrini, Michele Rossi, Gian Franco Placidi
Лечение заикания у взрослого