Селанк - классификация
Ноотроп, анксиолитик
Механизм действия
Среди препаратов, воздействующих на когнитивные и эмоциональные нарушения, перспективными препаратами являются регуляторные соединения пептидной природы, однако их применение на практике затруднено из-за высокой нестабильности в организме и кратковременности оказываемых эффектов. Проблема может быть решена с помощью включения в молекулу аминокислотных последовательностей, устойчивых к действию пептидаз, например глипролинов (Gly-Pro, Pro-Gly, Pro-Gly-Pro и т.п.). Лекарственным соединением такого типа является пептид Селанк, сконструированный на основе нейромодулятора тафтцина. Быстро проникая в головной мозг по ходу чувствительных нервов, молекула Селанка оказывает:
- Анксиолитический (противотревожный) компонент связан с воздействием на первопричину тревожных расстройств – предупреждает возрастание в эмоциогенных зонах коры головного мозга уровня норадреналина и серотонина и снижения концентрации энкефалинов
- Антидепрессивное действие по своему механизму неразрывно связано с его анксиолитическим эффектом - нормализовать уровни энкефалинов в мозге, регулируя уровни серотонина и других нейротрансмиттеров.
- Психоактивирующее действие связано с усилением синтеза дофамина в области коры и промежуточного мозга, чем и проявляется в редукции астенических расстройств. Селанк улучшает психологический настрой человека, проясняя разум.
Наиболее полно действие препарата проявлялось у больных с генерализованными тревожными расстройствами и неврастенией . У этих больных с 1–3 дня терапии отмечалась быстро развивающаяся редукция тревоги, эмоциональной и мышечной напряженности, беспокойства, тревожных размышлений с улучшением настроения, появлением бодрости, повышением общего тонуса, снижением выраженности утомляемости. Также отмечалось уменьшение раздражительности, расстройств сна и алгического компонента тревоги (головные боли напряжения и боли в теле) Анксиолитическое действие Селанка подтверждалось динамикой баллов по шкалам оценки тревоги Гамильтона и самооценки тревоги Цунга.
Таким образом, у больных анксиолитическое действие, проявляющееся в уменьшении тревоги, повышенной раздражительности, аффективной лабильности, гармонично сочеталось с стимулирующим, определяемом по влиянию на показатели психической активности — повышенную истощаемость, апатичность, психомоторную заторможенность, дневную сонливость. При этом стимулирующее действие Селанка принципиально отличалось от эффектов типичных психомоторных стимуляторов отсутствием «гиперстимуляции» в виде характерного усиления тревоги, раздражительности и нарушении сна. Также отмечались нормализация сна и уменьшение выраженности вегетативных нарушений.
У пациентов с тревожно-фобическими и тревожно-ипохондрическими нарушениями, то еть со сложной структурой тревожных психопатологий действие Селанка проявлялось в более постепенной форме снижения симптоматики, с преобладающим уменьшением тревожности и росте раздражительность. В значительно меньшей степени отмечалось снижение астенических симптомов, заторможенности и сонливости. Это отражает стимулирующее действие препарата. Вместе с тем практически не затронутыми остались проявления ослабления астенической симптоматики Практически не поддавались влиянию более сложные расстройства невротического уровня: фобий и ипохондрических расстройств. Лишь у отдельных больных этой группы происходило уменьшение всей психопатологической симптоматики.
Увеличение значений показателей самооценки самочувствия, активности и настроения по методике САН свидетельствует об активирующем компоненте в действии Селанка, более значительно проявляющемся у больных действии Селанка определяющим является сочетание анксиолитического и стимулирующего (включающего «антиастенический») эффекта, с которыми связано позитивное влияние на пониженное настроение и показатели ночного сна. Анализ выраженности психопатологической симптоматики через 2 дня после окончания курсовой терапии Селанком у больных с простым по структуре тревожным синдромом показал, что сохранялась тенденция к дальнейшей редукции расстройств, в то время как у больных со сложными тревожными расстройствами действие истощалось. Эти данные позволяют полагать, что у больных тревожными и тревожно-астеническими расстройствами спектр действия препарата вполне адекватен структуре их «стержневых» психопатологических расстройств. Изменение симптоматики при терапии Селанком у больных со сложными тревожными синдромами показывает, что у данного контингента он воздействует лишь на проявления тревоги, не затрагивая расстройств более сложного регистра.
Анализ выраженности психопатологической симптоматик через 2 дня после остановки терапии Селанком у больных с простым по структуре тревожным синдромом показал, что сохранялась тенденция к дальнейшему улучшению состояния, в то время как у больных со сложными тревожными расстройствами действие препарата значительно снижалось. Что все это значит? Изменение симптоматики при терапии Селанком у больных со сложными тревожными синдромами показывает, что у данной когорты испытуемых он воздействует лишь на проявления тревоги, не затрагивая более сложных расстройств.
Селанк - исследования при заикании
Известно, что заикание, как и логофобия и социофобия происходят на фоне высокой тревожности. Данные об эффективности Селанка при простых тревожных и тревожно-астенических расстройствах и низкие результаты терапии при структурно-сложных подтверждают результаты оценки терапевтической динамики. У 43% больных с тревожными и тревожно-астеническими синдромами происходила практически полная редукция всех имевшихся расстройств, у 38% в конце терапии оставались единичные симптомы в виде незначительной эмоциональной лабильности, опасений возможного возвращения болезни, неустойчивого сна, при общем значительном улучшении состояния. Таким образом, при простых тревожных и тревожно-астенических расстройствах Селанк оказался высоко эффективным у 81% больных, при сложных — у большинства пациентов отмечалась лишь незначительная динамика с малозначимым, неопределяющим общее состояние уменьшением тревожности.
Продолжая говорить о заикании, мы должны лучше понимать противотревожное действие препарата (так как снижая тревожность, мы снижаем выраженость заикания). И вот, сравнительная характеристика терапевтического действия и эффективности Селанка и Медазепама. Медазепам - анксиолитик из бензадизепинового ряда с широким набором противопоказаний и побочных эффектов. [1]
Селанк для лечения заикания
Учитывая широкий спектр действия - нейролептик, нейротрофный препарат, анксиолитик, вегетотрофный действия, Селанк прямо показан всем заикающимся. Именно этот препарат, равно как и его собрат Семакс, получил максимально положительную оценку среди заикаюихся и все чаще назначается врачами (даже в детском возрасте, вплоть до самых малышей). Препарат дает мозгу то, в чем он нуждается. По некоторым показателям проявляет себя сильнее, чем бензодиазепины, при это не обладает привыканием, побочными эффектами, кроме индивидуальной непереносимости. По сути, это прокачанный Глицин, который действует в десятки раз сильнее.
Источники информации
НИИ фармакологии имени В.В. Закусова, РАМН ГБУ г. Москвы «Психиатрическая клиническая больница № 12»,Департамента здравоохранения г. Москвы, СЕЛАНК оригинальный пептидный анксиолитик ,зам. директора НИИ фармакологии им. В.В. Закусова РАМН, руководителем лаборатории клинической психофармакологии, д.м.н., профессором Г. Г. Незнамовым ,cтаршим научным сотрудником лаборатории клинической психофармакологии НИИ фармакологии имени В.В. Закусова РАМН, зав. клиническим отделением ГБУ г.Москвы «Психиатрическая клиническая больница № 12» Департамента здравоохранения г.Москвы, к.м.н. Е.С.Телешовой, научным сотрудником лаборатории клинической психофармакологии НИИ фармакологии имени В.В. Закусова РАМН Т.С.Сюняковым Под руководством академика РАН Н.Ф.Мясоедова, академика РАМН С.Б.Середенина Москва, 2011, white-medicine.com/files/pubfiles/_g4yg22vo.pdf
Не забудьте прочитать нашу новую статью Как избавиться от заикания?
Лечение заикания у детей
Лечение заикания у взрослого
